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心境惡劣

時間:2013-11-10 10:49來源:未知 作者:天津心理咨詢 點擊:
心境障礙 又稱情感性精神障礙,是一種以心境紊亂作為原發性決定因素或者成為其核心表現的病理心理狀態,心境障礙是指悲傷或情緒高漲顯得十分強烈,并且持久,一般時間超過半年
       心境障礙 又稱“情感性精神障礙”,是一種以心境紊亂作為原發性決定因素或者成為其核心表現的病理心理狀態,心境障礙是指悲傷或情緒高漲顯得十分強烈,并且持久,一般時間超過半年,其癥狀表現超過了對生活事件應激反應的程度。心境障礙有雙相(有抑郁與躁狂期)及單相(只有抑郁)心境障礙。雙相障礙的發病年齡較輕,周期較短,發作頻率較高。雙相心境障礙一般從抑郁開始,而在病程中至少有某一個時期顯得情緒高漲。單相心境障礙(重癥抑郁障礙)是復發性的抑郁發作。但有1/3病例可能終生只發作一次。以抑郁作為首次發作的病例,約1/5最后證實是雙相型。本病屬中醫“癲”、“狂”范疇。

發病的危險因素

性別

女:男=2:1.性別的差異與男女的思維模式不同以及行為模式不同之外還與性激素有關。例如婦女分娩后由于內分泌的變化,很容易引起抑郁發作。但是女性發病率高自殺死亡率低,而男性發病率低自殺死亡率高。

年齡

一般認為心境障礙發病年齡為21—50歲。雙相障礙比單相抑郁障礙發病要早,5—50歲,平均30歲。而單相抑郁發病平均40歲。近年發現重癥抑郁障礙在20歲以下有所上升,可能與年輕人飲酒與濫用精神活性物質有關。

種族

無明顯差別。(美國報道白人>;黑人)

婚姻

一般認為離異或單身患抑郁癥較多.有研究指出婚姻不和諧者抑郁癥較對照組高25倍。

社會、經濟狀況和文化程度

低社會階層患病危險高2倍。經濟狀況好的患雙相障礙的高于平均值。郊區比城鎮更多見抑郁癥。

生活事件和應激

人們在經歷可能危及生命的事件后6個月內,抑郁癥發病的危險系數增加6倍。負性生活事件如:喪偶、離婚、婚姻不和諧、失業、嚴重軀體疾病均可導致抑郁癥的發生。其中,喪偶是與抑郁癥關系最密切的應激源。

遺傳

單、雙相患者一級親屬患病率很高,約為15—20%。說明與遺傳關系密切。

分類

躁狂發作

(manic episode)
特點;情緒高漲,思維奔逸,精神運動性興奮。
發作形式:輕型躁狂,無精神病癥狀躁狂,有精神病癥狀躁狂,復發性躁狂癥。

抑郁發作

 
特點:情緒低落,思維緩慢,語言動作減少和遲緩。
發作形式:輕型抑郁癥,無精神病癥狀抑郁癥,有精神病癥狀抑郁癥,復發性抑郁癥。

雙相障礙

 
表現為情緒高漲與情緒低落交錯發作。
持續性心境障礙
特點:持續性并常有起伏的心境障礙,每次發作極少嚴重到足以描述為輕躁狂,甚至不足以達到輕度抑郁。
發作形式:環性心境障礙(反復出現心境高漲或低落),惡劣心境(持續出現心境低落),混合狀態(躁狂和抑郁癥狀在一次發作中同時出現)。
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